男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。有确定诊断意义的检查是

admin2011-02-21 77

问题男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。
有确定诊断意义的检查是

选项 A、肝功能检查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺针吸细胞学检查
E、选择性肝动脉造影

答案D

解析根据病史和临床表现，尤其右肋缘下可及肿大肝脏，质地坚硬、边缘不规则， AFP＞400μg/L，首先考虑原发性肝癌。如确定诊断有定性意义的检查是肝穿刺针吸细胞学检查。在B型超声引导下进行，取得物做病理检查，肝功能检查对与肝硬化和慢性肝炎鉴别有意义，对定性无意义。 CT和MRI虽有较高的分辨率，诊断符合率高，但毕竟是形态学检查，不是细胞学检查。CT和MRI可了解肿块的大小、侵犯范围，还可了解肝静脉、门静脉和下腔静脉内有无瘤栓等。肝动脉造影属有创检查，必要时才考虑应用。

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男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。有确定诊断意义的检查是

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某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为

在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持(　　　)。人人享有卫生保健是贯彻了(　　　)。

男，42岁，因心慌，胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪种抗心律失常药

某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病(　　　)。

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算(　　　)。

保守病人的秘密，其实质是(或体现了什么原则)

某患者，女性，近半年来常发生没有任何原因的紧张、恐惧、坐立不安的现象，同时伴有心悸、面色苍白、尿频尿急，似乎马上要大祸临头。

产生这些症状的主要原因为加速症状的恢复，最好还应补充一些

男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷。皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol／L。其腹泻脱水的程度与性质应是

下列哪项不是恶性肿瘤

使用激素替代治疗应注意

一衍射光栅，每厘米内有250条透光缝，每条透光缝宽为a=1．0×10-3cm，则在单缝衍射中央明条纹宽度内，出现的主极大条纹数目为()。

该公民2000年10月份的工资、薪金所得应缴纳的个人所得税为(　　)元。该公民10月份的财产转让所得应缴纳的个人所得税为(　　)元。

根据客户的需求，借记卡可以开通透支功能。()

可属于G0T0M0的骨肿瘤是

Whohasgotthepennow?

Designedasagatheringplace,thenewstudentloungewasappropriately______withtables,chairs,andevensofaswheregroupsco

Accordingtotheauthor,educationissuretobelimitedtoacertainscopewithouttheuseofmedia.Unliketraditionaldistan

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