患者，女，41岁，已生育。现诊断为葡萄胎。体格检查：子宫超过妊娠14周大小。首选治疗方案是

admin2020-11-18 62

问题患者，女，41岁，已生育。现诊断为葡萄胎。体格检查：子宫超过妊娠14周大小。首选治疗方案是

选项 A、先化疗再清官
B、清除宫腔内容物
C、手术切除子宫
D、先清宫再切除子宫
E、以上均不正确

答案D

解析对于40岁以上、有高危因素、无生育要求者可行全子宫切除术，保留双侧卵巢，术后需定期随访。若子宫超过孕14周大小应考虑先清除葡萄胎组织再切除子宫。

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第四单元

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