患儿，男，7岁，因“发热三天、食欲差、乏力、出现游走性关节肿痛”入院，护理检查为：神志清醒，面色苍白，T37．3℃，不规则热，风湿热入院进行治疗。鉴于目前尚未累及心脏，在抗风湿治疗时首选

admin2020-04-21 61

问题患儿，男，7岁，因“发热三天、食欲差、乏力、出现游走性关节肿痛”入院，护理检查为：神志清醒，面色苍白，T37．3℃，不规则热，风湿热入院进行治疗。鉴于目前尚未累及心脏，在抗风湿治疗时首选

选项 A、青霉素
B、糖皮质激素
C、阿司匹林
D、洋地黄
E、环磷酰胺

答案C

解析抗炎首选非甾体抗炎药，如阿司匹林，可有效改善早期临床症状，是早期必不可少的药物；若非甾体抗炎类药物治疗3～6个月无效，可加用羟氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等药物；若伴有心肌炎等内脏或眼部损害应早期加用激素，如泼尼松；如上述药物均无效或有严重反应，可加用硫唑嘌呤和环磷酰胺。

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