患者，男，67岁。咳嗽、咳痰已25年，近日呼吸困难加重，头痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，可能是

admin2018-08-17 30

问题患者，男，67岁。咳嗽、咳痰已25年，近日呼吸困难加重，头痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，可能是

选项 A、支气管扩张
B、阻塞性肺气肿
C、肺性脑病
D、慢性肺源性心脏病
E、Ⅱ型呼吸衰竭

答案C

解析根据该患者的临床表现可考虑并发了肺性脑病。主要表现为在缺氧早期，由于脑血管扩张、血流量增加，出现搏动性头痛、注意力分散、智力或定向力减退、烦躁不安、神志恍惚。二氧化碳潴留常表现出先兴奋、后抑制，如多汗、昼睡夜醒等兴奋症状；二氧化碳潴留加重时，表现为抑制作用，出现肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡、昏迷等。

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专业知识

护理学（203）

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