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医学
头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?
头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?
admin
2011-05-20
65
问题
头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?
选项
答案
头孢菌素类分四代。 (1) 第一代头孢菌素:对G
+
菌抗菌作用较二、三代强,但对G
-
菌作用差,虽对β-内酰胺酶稳定,但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性,对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染,如头孢噻吩。 (2) 第二代头孢菌素:对G
+
菌作用稍逊于第一代,对G
-
菌的抗菌活性明显提高,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效,对多种β-内酰胺酶比较稳定,对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染,如头孢呋辛。 (3) 第三代头孢菌素:对G
+
菌的作用弱于第一、二代,对G
-
菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用,对β-内酰胺酶有较高的稳定性,体内分布广,组织穿透力强,可渗入脑脊液,对肾基本无毒性。临床用于治疗危及生命的敏感菌引起的严重感染,能有效控制严重铜绿假单胞菌感染,如头孢哌酮。 (4) 第四代头孢菌素:对G
+
菌、G
-
菌均有很强的抗菌活性,对β-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定,故其抗菌谱广。可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染,如头孢匹罗。
解析
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