患者，女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置该体位的目的是

admin2015-08-24 63

问题患者，女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
安置该体位的目的是

选项 A、可减少局部出血，利于切口愈合
B、有利于增进食欲，为进食作准备
C、有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
E、可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛

答案E

解析半坐卧位适用范围：
(1)心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因：
①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；
②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因：
①腹腔渗出液可流人盆腔，使感染局限化；
②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
(3)腹部手术后患者。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。
(4)某些面部及颈部手术后患者。原因：减少局部出血。
(5)疾病恢复期体质虚弱的患者。原因：使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

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