女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1．020，蛋白定量40g／L，白细胞600×10／6L，单核细胞0．80。最可能的诊断是

admin2014-11-22 67

问题女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1．020，蛋白定量40g／L，白细胞600×10／⁶L，单核细胞0．80。最可能的诊断是

选项 A、缩窄性心包炎
B、原发性腹膜炎
C、结核性腹膜炎
D、肝硬化腹水
E、化脓性腹膜炎

答案C

解析 3个月来发热、盗汗，这是题眼。比重超过1．018，蛋白在30g／L以上，白细胞500×10⁶／L以上，符合结核性诊断。

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