患者，男，68岁。有高血压史已30年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。护理体格检查：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／min，血压210／120mmHg，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

admin2019-08-02 72

问题患者，男，68岁。有高血压史已30年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。护理体格检查：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／min，血压210／120mmHg，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

选项 A、保持安静避免搬运
B、保持呼吸道通畅
C、立即建立静脉通路
D、病情稳定后可鼻饲
E、吗啡镇静

答案E

解析脑出血后昏迷患者禁忌使用吗啡，防止引起呼吸抑制。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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