患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是

admin2017-01-06 76

问题患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。
根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是

选项 A、行患侧鼻腔填塞
B、应用抗生素治疗，预防感染
C、降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合
D、限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量
E、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

答案A,E

解析脑外伤发生脑脊液鼻漏时，不能填塞鼻腔，以免发生感染引起脑膜炎。外伤性脑脊液鼻漏多数可自愈，需保守治疗4～6周后仍不愈合，再考虑手术治疗。

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耳鼻咽喉科学（336）

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