男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往

admin2016-01-27 44

问题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。
此时考虑最可能的诊断是

选项 A、慢性肾炎高血压型
B、慢性肾功能不全氮质血症期
C、慢性肾功能不全尿毒症期
D、恶性高血压
E、急进性高血压

答案C

解析

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往

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卫生专业技术资格中级（师）

此患者最可能的诊断为明确诊断应进一步检查

组织间液占体重的血尿素氮/肌酐比值为

维持血压稍高于收缩压2～3分钟，如出现手足搐溺，叫做用手指扣击耳前和颧弓下面神经，同侧面肌抽动，叫做

糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症性糖尿病昏迷

不受外源性胰岛素影响的检查是

如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogy现象

男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40．3mmol／L，血尿素氮42．9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33．3mmol／L，pH值7．2，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16．7mmol／L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑

下图是位于岷江下游的某个小岛一年中不同时期河岸线变化示意图。读图，回答下列问题。该图的比例尺增大一倍，则()。

属于肝风内动，筋脉拘急的是

A．1B．2C．3D．4E．5原子处于最低能量状态(最稳定)时，对应的主量子数n是

某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难．询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史，护士需立即对其采取的措施是()。

组织结构图中，矩形框表示的含义是()

某地发生突发事件。需要立即处理，否则事态会进一步扩大。你考虑了一个自己认为最好的方案。但这一方案如果实施可能会影响到集体和一些领导的利益，而你又和领导联系不上，你怎么办?

依次填入下面文字横线处的词语，最恰当的一组是()。有些孩子并不是天生的捣蛋鬼，他们的性格有_，可能是因为环境的影响。只要_，再“坏”的孩子都会变好。

道德的功能集中表现为，它是处理个人与他人、个人与社会之间关系的行为规范及实现自我完善的一种重要精神力量。在道德的功能系统中，反映社会现实特别是反映社会经济关系的功效与能力的是

Nextmonth,NewYorkstudentsingradesthreethrougheightwilltakethestate’sstandardizedtests:threedaysofexamsdevote

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此患者最可能的诊断为明确诊断应进一步检查

组织间液占体重的血尿素氮/肌酐比值为

维持血压稍高于收缩压2～3分钟，如出现手足搐溺，叫做用手指扣击耳前和颧弓下面神经，同侧面肌抽动，叫做

糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症性糖尿病昏迷

不受外源性胰岛素影响的检查是

如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogy现象

男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40．3mmol／L，血尿素氮42．9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33．3mmol／L，pH值7．2，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16．7mmol／L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑

下图是位于岷江下游的某个小岛一年中不同时期河岸线变化示意图。读图，回答下列问题。该图的比例尺增大一倍，则()。

属于肝风内动，筋脉拘急的是

A．1B．2C．3D．4E．5原子处于最低能量状态(最稳定)时，对应的主量子数n是

某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难．询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史，护士需立即对其采取的措施是()。

组织结构图中，矩形框表示的含义是()

某地发生突发事件。需要立即处理，否则事态会进一步扩大。你考虑了一个自己认为最好的方案。但这一方案如果实施可能会影响到集体和一些领导的利益，而你又和领导联系不上，你怎么办?

依次填入下面文字横线处的词语，最恰当的一组是()。有些孩子并不是天生的捣蛋鬼，他们的性格有_________，可能是因为环境的影响。只要_________，再“坏”的孩子都会变好。

道德的功能集中表现为，它是处理个人与他人、个人与社会之间关系的行为规范及实现自我完善的一种重要精神力量。在道德的功能系统中，反映社会现实特别是反映社会经济关系的功效与能力的是

Nextmonth,NewYorkstudentsingradesthreethrougheightwilltakethestate’sstandardizedtests:threedaysofexamsdevote

依次填入下面文字横线处的词语，最恰当的一组是()。有些孩子并不是天生的捣蛋鬼，他们的性格有_，可能是因为环境的影响。只要_，再“坏”的孩子都会变好。