试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

admin2013-08-22 67

问题试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

选项

答案(1)病因：严重休克、严重创伤、骨折时脂肪栓塞、严重感染(特别是革兰染色阴性杆菌败血症所致的感染性休克)、吸入刺激性气体和胃内容物、氧中毒、溺水、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。(2)诊断依据为有引起ARDS的原发病和病因，以往无肺部疾患，且排除左心衰竭；突发性进行性呼吸窘迫，每分钟呼吸多于35次，常用的给氧方法不能改善；X线胸片所见先为间质性。后为肺泡性弥散性漫润阴影；血气分析显示PaO₂<8.0kPa(60mmHg)、早期PaCO₂<4.6kPa(35mmHg)，肺泡气与动脉血氧分压差(Pa—aDO₂)及肺内分流量(Q_S／Q_T)增加，氧合指数(PaO₂／F_iO₂)<300(PaO₂单位为mmHg)。(3)治疗原则：包括改善换气功能及氧疗，纠正缺氧，并要及时去除病因，使原发病得到控制，ARDS才能治愈：①肾上腺糖皮质激素的应用；②氧疗；③呼气末正压通气(PEEP)；④液体的合理输入；⑤营养补给和原发病的治疗。

解析

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试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

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A．弯腰前俯位B．膝胸位C．截石位D．蹲位检查直肠肛管时最常用的体位是

男，45岁，腰腿疼痛，并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体：腰部活动明显受限，直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。为明确诊断，最有意义的检查项目是

患者，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92/60mmHg，心率110次/分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC18×109/L，NO.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA(+)，抗ds-DNA(+)。对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是

支气管哮喘发病的最主要病理基础是

以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义

关于工程竣工验收阶段的质量监督，下列说法正确的是(　　)。

当边际收益小于边际成本,厂商减少产品产量,根据边际报酬递减规律,随着产品产量的不断减少,边际收益递减且边际成本递增,利润减少。()

构成信用卡诈骗罪的行为是()。[2014年11月真题]

根据营业税法律制度的规定，下列各项中，征收营业税的有()。

人的视觉、听觉、味觉等都属于()。(2015·山凹)

在中学音乐教学中，()可以有效地发挥学生的音乐注意力和记忆力。

属于碱性食物的是()。

[*]

执行二进制逻辑乘运算(即逻辑与运算)01011001∧10100111其运算结果是___________。

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A．弯腰前俯位B．膝胸位C．截石位D．蹲位检查直肠肛管时最常用的体位是

男，45岁，腰腿疼痛，并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体：腰部活动明显受限，直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。为明确诊断，最有意义的检查项目是

患者，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92/60mmHg，心率110次/分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC18×109/L，NO.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA(+)，抗ds-DNA(+)。对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是

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以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义

关于工程竣工验收阶段的质量监督，下列说法正确的是( )。

当边际收益小于边际成本,厂商减少产品产量,根据边际报酬递减规律,随着产品产量的不断减少,边际收益递减且边际成本递增,利润减少。()

构成信用卡诈骗罪的行为是()。[2014年11月真题]

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属于碱性食物的是()。

[*]

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