男，60岁。左下肢静脉迂曲扩张15年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近1年左足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查左下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，左靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是( )

admin2022-11-30 24

问题男，60岁。左下肢静脉迂曲扩张15年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近1年左足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查左下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，左靴区色素沉着，皮肤变厚。
该患者可能发生的最严重并发症是( )

选项 A、左小腿溃疡
B、血栓性浅静脉炎
C、左下肢坏死
D、溃疡破裂出血
E、左踝关节强直

答案A

解析下肢静脉反流性疾病是指在各种因素作用下，在大隐静脉内出现的异常的血液倒流，从而引起肢体远端静脉高压形成以及静脉曲张、皮肤溃疡等改变为主要表现的综合征。轻者可表现为下肢静脉迂曲扩张、沉重坠胀感、易疲乏、皮肤色素沉着，重者可引起静脉炎，肢体肿胀，难以愈合的足靴部皮肤溃疡，严重影响患者的生活质量，故110答案为B项。下肢倒逆性疾病为明确诊断应行深静脉瓣功能试验。手术前行静脉造影了解瓣膜结构状态。

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第一单元

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