女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃—39℃，左上腹部压痛明显。血淀粉酶256U／L，血WBC 16×109／L。可能性最大的是

admin2021-03-24 108

问题女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃—39℃，左上腹部压痛明显。血淀粉酶256U／L，血WBC 16×10⁹／L。可能性最大的是

选项 A、败血症
B、病情迁延未愈
C、合并急性胆囊炎
D、并发胰腺假性囊肿
E、并发胰腺脓肿

答案E

解析重症急性胰腺炎起病2～3周后出现发热，白细胞升高，腹膜炎体征明显，考虑并发胰腺周围脓肿。
【避错】急性重症胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成胰腺脓肿。出现高热、腹痛、上腹肿块和中毒症状。

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