患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化

admin2015-07-06 63

问题患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。
若选择化疗，应选择的方案是

选项 A、顺铂
B、顺铂＋环磷酰胺
C、顺铂＋环磷酰胺＋多柔比星
D、顺铂＋依托泊苷
E、顺铂＋依托泊苷＋博来霉素

答案E

解析患者为20岁未婚女性，诊断左卵巢未成熟畸胎瘤，腹腔无转移，应做患侧附件切除术＋保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后应选择化疗辅助治疗，放疗会影响生育功能，故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案，即顺铂＋依托泊苷＋博来霉素。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的

有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的

休克的治疗原则中，不包括以下哪一项

中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是

男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，意识恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g／L。WBC3．22×109／L

女性，20岁，误服敌敌畏10ml，半小时后昏迷入院，诊断为急性有机磷中毒。下列哪项属于烟碱样症状

妊娠30周均正常，自妊娠31周起出现水肿，35周出现头痛。检查发现血压160／100mmHg，水肿(+++)，尿蛋白(++)，未见红、白细胞及管型，眼底小动脉与静脉管径比例为1：2，视网膜水肿。应考虑诊断为

43岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3日，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血β-HCG：1500kU／L，诊断是

下列关于条件反射的描述，正确的是

其他铁丢失过多的疾病包括

对病程短不易引起残疾、死亡的疾病，在评价预后时宜采用评价肩周炎病人的预后，宜选用

工程项目合同主体是()。

贵州省全省平均海拔1000米，是一个隆起于四川盆地和云贵高原之间的亚热带喀斯特高原山区。()

农业在国民经济中的基础地位主要表现在()。

哈维

对于嵌入式处理器内核的分类，以下说法正确的是()。