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  3. 患者，男性，40岁。患慢性再生障碍性贫血2年，头 晕、心悸加重10天。2个月前在输血过程中出现体温 升高，达39．5℃，经对症处理后缓解此次入院时化验 血Hb 50 g／L。需给予输血治疗，应首选的血液成分是

患者，男性，40岁。患慢性再生障碍性贫血2年，头 晕、心悸加重10天。2个月前在输血过程中出现体温 升高，达39．5℃，经对症处理后缓解此次入院时化验 血Hb 50 g／L。需给予输血治疗，应首选的血液成分是

admin2021-12-14  63
问题 患者，男性，40岁。患慢性再生障碍性贫血2年，头 晕、心悸加重10天。2个月前在输血过程中出现体温 升高，达39．5℃，经对症处理后缓解此次入院时化验 血Hb 50 g／L。需给予输血治疗，应首选的血液成分是
选项 A、悬浮红细胞
B、冰冻红细胞
C、浓缩红细胞
D、去白细胞的红细胞
E、洗涤红细胞
答案A
解析 该患者在2个月前输血时出现体温升高的情况，再次输血时应考虑洗涤红细胞和去白细胞的红细胞。洗涤红细胞主要适用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中高钾的患者；去白细胞的红细胞主要适用于多次输血产生白细胞抗体者及预计需要长期输血或反复输血的患者。考虑到患者为慢性再生障碍性贫血，需要长期输血，最佳的选择是输注去白细胞的红细胞。
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