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  3. 7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 确诊最有价值的辅助检查是

7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 确诊最有价值的辅助检查是

admin2018-07-06  40
问题 7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。
确诊最有价值的辅助检查是
选项 A、尿红细胞形态检查
B、血沉
C、尿Addis计数
D、血清补体测定
E、肾功能检查
答案D
解析 ①学龄儿童，2周前有扁桃体炎病史，现出现水肿、血尿伴头痛、眼花，诊断为急性肾炎。头痛、眼花的原因为高血压。故体检重点应是血压。②首选的辅助检查是尿常规，了解蛋白尿，红细胞及管型。③血清补体C3的规律性动态变化，对确诊急性链球菌感染后肾小球肾炎最有价值。④患儿出现严重循环充血，应严格限制水、钠入量，利尿，用硝普钠，难治病例采用腹膜透析。因循环充血者多数无心肌收缩力降低。只有少数病例可发展为心力衰竭，以利尿为主，可适当使用快速强心剂。
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儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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