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男,40岁。农民,因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有老鼠。查体:T 39.5℃,P 120次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(一)。实验室检
男,40岁。农民,因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有老鼠。查体:T 39.5℃,P 120次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(一)。实验室检
admin
2016-05-20
55
问题
男,40岁。农民,因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有老鼠。查体:T 39.5℃,P 120次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(一)。实验室检查:血WBC 21×10
9
/L,N 0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb 160g/L,PLT 90×10
9
/L,尿蛋白(+++)。镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是( )
选项
A、流行性脑脊髓膜炎
B、钩端螺旋体病
C、流行性感冒
D、败血症
E、肾综合征出血热
答案
E
解析
鼠是最重要肾综合征出血热的传染源。肾功能损害是该病主要临床表现。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/FhCA777K
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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