男，47岁。高血压病史18年，2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压145／70mmHg，心率96次／分，该患者最适宜的降压药物是

admin2012-04-19 41

问题男，47岁。高血压病史18年，2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压145／70mmHg，心率96次／分，该患者最适宜的降压药物是

选项 A、美托洛尔
B、维拉帕米
C、硝苯地平
D、吲达帕胺
E、哌唑嗪

答案A

解析本题为解决问题的治疗题。急性心肌梗死的二级预防，推荐β受体阻滞剂，只要无禁忌证，应常规应用β受体阻滞剂。大规模临床试验证明β受体阻滞剂用于心肌梗死的二级预防，可显著降低死亡率。本例2年前患急性心肌梗死，门诊测血压145／70mmHg，心率96次／分，最佳选择应该是美托洛尔。硝苯地平为短效钙拮抗剂，可增加交感神经活性，增加心肌梗死患者死亡率，不宜用于心肌梗死患者。ACEI有助于改善心室重构，降低心衰发生率，从而降低总死亡率，如无禁忌证且患者耐受，ACEI用于心肌梗死的二级预防。

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男，47岁。高血压病史18年，2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压145／70mmHg，心率96次／分，该患者最适宜的降压药物是

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．珠蛋白生成障碍性贫血B．G-6-PD缺乏症C．阵发性睡眠性血红蛋白尿D．自身免疫性溶血性贫血E．遗传性球形红细胞增多症男，20岁，面色苍白三年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞2.2×1012/L，血红蛋白70g/

患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。哪一项检查异常能确定此诊断

男，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：红细胞比容0.45，白细胞计数10×109/L，血清肌酐106μmol/L，血清淀粉酶274.4μmol•s-1/L，[

女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音此患者最可能的诊断是

患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg．恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低为30×109/L，PT20秒(对照13秒)，APTT65秒(对

患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗目的是

有一名53岁男患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像最多的出血来源是

患者，男，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是

患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次，于8月中旬入院。查体：体温40℃，血压65／40mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，四肢厥冷，面色苍白，腮腺不大，心肺腹检查未见异常，腱反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是

某房地产开发商在其新建项目的开盘仪式上，承诺对前80名购房者给予209/6的价格优惠，这种价格折扣技巧属于()。

某路基发生斜坡上的岩体或土体在自然或人为因素的影响下沿带或面滑动的地质现象，该路基属于()。

下列各账簿中，必须逐日逐笔登记的是()。

先贤苏格拉底有句名言“美德即知识”，后人对此提出质疑。请以“道德是否可教”为话题进行写作。文体不限，诗歌除外。

西周的官学已有较完备的制度，主要分两类两级：一类是国学，一类是()。

(2014年真题)下列关于宋代“翻异别推”制度的表述，正确的是()。

科学社会主义的核心内容是

TheUniversityLibraryisoneofthelargest【B1】librariesinthecountry,witha【B2】ofsometwomillionvolumes.T

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