患者，男性，49岁。患乙肝10年，脾切除术后第5天，不洁饮食后出现腹痛、排水样便20多次、乏力，连续睡眠12小时，小便排在床边。体检：BP112／78mmHg，P83次／分，神志清楚，言语含糊，扑翼样震颤阳性，四肢肌张力增高，巴宾斯基征阳性。脑电图以δ波为

admin2021-08-16 52

问题患者，男性，49岁。患乙肝10年，脾切除术后第5天，不洁饮食后出现腹痛、排水样便20多次、乏力，连续睡眠12小时，小便排在床边。体检：BP112／78mmHg，P83次／分，神志清楚，言语含糊，扑翼样震颤阳性，四肢肌张力增高，巴宾斯基征阳性。脑电图以δ波为主。
此时患者最主要的治疗措施是

选项 A、保持大便通畅
B、使用镇静药物
C、使用催醒药物
D、纠正水电解质紊乱
E、使用广谱抗生素

答案D

解析患者出现肝性脑病的诱因是腹泻、排水样便引起的水电解质紊乱，需及时纠正。

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