患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(＋)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106／L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol／L。氯化物95mmol／L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

admin2020-11-14 82

问题患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(＋)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10⁶／L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol／L。氯化物95mmol／L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

选项 A、异烟肼＋利福平＋链霉素
B、异烟肼＋利福平＋泼尼松
C、异烟肼＋利福平＋链霉素＋泼尼松
D、异烟肼＋利福平＋链霉素＋乙胺丁醇
E、异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松

答案E

解析结核性脑膜炎抗结核治疗宜选用易透过血一脑屏障的抗结核杀菌药物。强化治疗阶段，应联合使用易透过血-脑屏障的四联杀菌药物，如异烟肼 (INH)＋利福平(RFP)＋吡嗪酰胺(PZA)＋链霉素(SM)，强化治疗阶段疗程3～4个月。巩固治疗阶段：继用INH＋RFP，疗程为9＋12个月，或脑脊液正常后6个月，总疗程不少于12个月。INH和RFP为杀菌药物，PZA和SM为半杀菌药物。

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患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(＋)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106／L，淋巴：80％，中性20％，糖1．2mmol／L。氯化物95mmol／L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

第四单元

临床执业医师

执业医师

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。

诊断首先考虑首选治疗药物的最佳组合为

最可能的诊断是该患者右上肺叩诊音可能出现

女性，32岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

该病人最可能的诊断是该患者不宜选做的检查是

男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。

30岁男性患者，病程4个月，头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Iv级，腱反射活跃。病理征(+)。因采用的检查是

下列检查项目中最急需的是经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

纯铜的熔化极氩弧焊工艺，最重要的焊接参数是电流密度。

[*]

使用口外弓推磨牙向远中时，使用的牵引力每侧

右心衰竭时不会发生淤血水肿的器官是

牙龈切除术的适应证不包括

A、《新修本草》B、《神农本草经》C、《证类本草》D、《植物名实图考》E、《本草纲目》我国和世界上的第一本药典性质的本草为

患儿，男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是

下列晶体中熔点最高的是()。

社会工作者应当对那些立即需要帮助而本机构或社会工作者无法给予及时帮助的服务对象提供转介服务，允许转介的情况有()。

党中央国务院通过媒体发布文件，让重大决策直接与广大群体见面，这种行文方式属于()。