患者，女性，20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120ram／1h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血小板5．5×109／L，

admin2017-09-08 73

问题患者，女性，20岁。头昏、乏力、面部浮肿、多关节酸痛、脱发、口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120ram／1h，WBC4．5×10⁹／L，RBC2．5×10¹²／L，Hb50g／L，血小板5．5×10⁹／L，网织红细胞0．10；尿常规：RBC5～8／HP，尿蛋白(++++)，透明管型(+)，颗粒管型(+)。
最可能的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、SLE
D、自身免疫性溶血性贫血
E、SLE+Evans综合征

答案E

解析该患者为女性，有多系统受累表现，首先考虑SLE，同时合并Evans综合征。Evans综合征即同时或继发自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫癜的综合征。

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风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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急性肾小球肾炎脾肾亏虚，水气泛滥证的治法是

患者，青年男性，咳嗽痰少，痰中带血，血色鲜红，两颧红赤，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数。乃肺痨阴虚肺热咯血。咯血量甚多，纯血鲜红者，为火热内迫血分，治疗当选方

某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。以下哪些属于血证

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患者，女，40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑，色暗青斑块，散在出现，遇劳尤甚，面色咣白，神疲纳呆，头晕目眩，心悸少寐。舌淡红，苔薄白，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板30×109／L。其治法是

患者，男，49岁。素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒，舌红苔黄，脉弦数。若患者烦躁易怒，口苦目赤，属肝火上炎者宜加

患者，男，49岁。素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒，舌红苔黄，脉弦数。其选方为

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例诊断为

患者，男，54岁。1个月以来呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。宜选何方

A．羚羊角B．天南星C．天麻D．地龙E．白芥子高热惊厥，手足抽搐者，宜选用

①西欧的政治与社会制度，在刚有文字记载的远古时代，即已表现出原始的民主。②如果我们只于现实生活之内，则我们显然无法看清人生的全部，找不到自己的生命方向。填入划横线部分最恰当的一项是：

设函数f(x)具有连续的导数，y=f(esinx)，则=______．

颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

西医学的痈，相当于中医学的西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医学的

行政机关拒绝履行生效判决、裁定的，第一审人民法院可以采取哪些措施?

设置在汇接局(Tm)和端局(C5)的时钟是()。

李某给有关部门写信，反映自己关于推进素质教育的意见。这是公民依法行使()。

本文最主要的信息是(　　)。第二段最后一句“改进”的对象指的是(　　)。

easymonetarypolicy

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某男，48岁。一年前出现尿血，经中西药物治疗症状时有反复，近一周加重。现症：小便清长，颜色淡红，伴头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。病机有

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患者，男，49岁。素有高血压，近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛，伴口苦心烦，失眠多梦，遇情志不遂而加重，心悸易怒，舌红苔黄，脉弦数。其选方为

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例诊断为

患者，男，54岁。1个月以来呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。宜选何方

A．羚羊角B．天南星C．天麻D．地龙E．白芥子高热惊厥，手足抽搐者，宜选用

①西欧的政治与社会制度，在刚有文字记载的远古时代，即已表现出原始的民主________。②如果我们只________于现实生活之内，则我们显然无法看清人生的全部，找不到自己的生命方向。填入划横线部分最恰当的一项是：

设函数f(x)具有连续的导数，y=f(esinx)，则=______．

颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

西医学的痈，相当于中医学的西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医学的

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李某给有关部门写信，反映自己关于推进素质教育的意见。这是公民依法行使()。

本文最主要的信息是( )。第二段最后一句“改进”的对象指的是( )。

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①西欧的政治与社会制度，在刚有文字记载的远古时代，即已表现出原始的民主。②如果我们只于现实生活之内，则我们显然无法看清人生的全部，找不到自己的生命方向。填入划横线部分最恰当的一项是：

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