患者，女，67岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：请列出该患者的护理措施。

admin2019-07-30 59

问题患者，女，67岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：
请列出该患者的护理措施。

选项

答案护理措施：①防止局部继续受压。 ②避免摩擦、潮湿、排泄物的刺激。 ③用红外线照射的方法促进血液循环。 ④加强营养的摄入。 ⑤对未破损的小水疱要减少摩擦，防止破溃，促使水疱自行吸收；大水疱可先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出疱内液体，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。 ⑥尿失禁的护理： 1)心理护理； 2)摄入适量的液体(2 000ml／d)，入睡前限制饮水； 3)持续进行膀胱功能训练； 4)指导患者锻炼盆底肌肉力量； 5)外部引流或留置导尿。

解析

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患者，女，67岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：请列出该患者的护理措施。

护理综合

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男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。该患者最可能并发

单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称

急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是

有感染高危因素患者，医院内获得性肺炎的病原体多为

肝性脑病患者出现烦躁、抽搐时镇静处理应首选

艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是

样品应同一生产基地、同一品种、同一包装日期为一个检验批次。

有关卵巢周期变化，下述哪项不对()

建立工程进度报告制度及信息沟通网络属于进度控制措施的管理措施。()

一平面简谐波在弹性媒质中传播，在某一瞬间，某质元正处于其平衡位置，此时它的()。

施工单位应当对进入施工现场的________进行查验，不符合施工图设计文件要求的，不得使用。()

_________，免征进口关税，进口环节增值税照章征收。

简单无向图的邻接矩阵是对称的，可以对其进行压缩存储。若无向图G有n个结点，其邻接矩阵为A[1．．n，1．．n]，且压缩存储在B[1．．k]，则k的值至少为()。

设A=，已知A有三个线性无关的特征向量且λ=2为矩阵A的二重特征值，求可逆矩阵P，使得P-1AP为对角矩阵．

患者，女，67岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问： 请列出该患者的护理措施。

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男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。该患者最可能并发

单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称

急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是

有感染高危因素患者，医院内获得性肺炎的病原体多为

肝性脑病患者出现烦躁、抽搐时镇静处理应首选

艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是

样品应同一生产基地、同一品种、同一包装日期为一个检验批次。

有关卵巢周期变化，下述哪项不对()

建立工程进度报告制度及信息沟通网络属于进度控制措施的管理措施。()

一平面简谐波在弹性媒质中传播，在某一瞬间，某质元正处于其平衡位置，此时它的()。

施工单位应当对进入施工现场的________进行查验，不符合施工图设计文件要求的，不得使用。()

_________，免征进口关税，进口环节增值税照章征收。

简单无向图的邻接矩阵是对称的，可以对其进行压缩存储。若无向图G有n个结点，其邻接矩阵为A[1．．n，1．．n]，且压缩存储在B[1．．k]，则k的值至少为()。

设A=，已知A有三个线性无关的特征向量且λ=2为矩阵A的二重特征值，求可逆矩阵P，使得P-1AP为对角矩阵．

患者，女，67岁，消瘦，长期卧床，大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色，有触痛，局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：请列出该患者的护理措施。