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患者,女,67岁,消瘦,长期卧床,大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色,有触痛,局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问: 请列出该患者的护理措施。
患者,女,67岁,消瘦,长期卧床,大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色,有触痛,局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问: 请列出该患者的护理措施。
admin
2019-07-30
77
问题
患者,女,67岁,消瘦,长期卧床,大小便失禁。骶尾部皮肤呈紫红色,有触痛,局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问:
请列出该患者的护理措施。
选项
答案
护理措施:①防止局部继续受压。 ②避免摩擦、潮湿、排泄物的刺激。 ③用红外线照射的方法促进血液循环。 ④加强营养的摄入。 ⑤对未破损的小水疱要减少摩擦,防止破溃,促使水疱自行吸收;大水疱可先消毒局部皮肤,再用无菌注射器抽出疱内液体,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎。 ⑥尿失禁的护理: 1)心理护理; 2)摄入适量的液体(2 000ml/d),入睡前限制饮水; 3)持续进行膀胱功能训练; 4)指导患者锻炼盆底肌肉力量; 5)外部引流或留置导尿。
解析
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护理综合题库专业硕士分类
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护理综合
专业硕士
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