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  3. (2015年第82题)男性，46岁。左耳后有圆形肿物3年，直径约1 cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，无压痛，曾有红肿史。应诊断的疾病是

(2015年第82题)男性，46岁。左耳后有圆形肿物3年，直径约1 cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，无压痛，曾有红肿史。应诊断的疾病是

admin2019-07-12  59
问题 (2015年第82题)男性，46岁。左耳后有圆形肿物3年，直径约1 cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，无压痛，曾有红肿史。应诊断的疾病是
选项 A、淋巴结炎
B、血管瘤
C、皮脂腺囊肿
D、皮样囊肿
答案C
解析 (1)皮脂腺囊肿为非真性肿瘤，为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”，易继发感染伴奇臭，感染控制后手术切除治疗。该男性患者耳后出现圆形肿物，表面可见小黑点，无压痛，符合皮脂腺囊肿的诊断。(2)淋巴结炎应具有局部红、肿、热、痛等急性炎症的特点；血管瘤应呈现红色或青紫色病变，一般不会出现小黑点；皮样囊肿为囊性畸胎瘤，好发于眉梢或颅骨骨缝处。可与颅内交通呈哑铃状。三者均不符合题意。
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