2. 医学
  3. 女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果W

女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果W

admin2011-04-05  71
问题 女孩，19岁，3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC 11×109/L，T37.8℃，尿常规(-)，尿妊免(-)。最可能的诊断是
选项 A、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、卵巢肿瘤合并感染
D、异位妊娠
E、急性阑尾炎
答案B
解析 青年女性，运动后腹痛，伴恶心、呕吐，查体附件区有压痛、张力大之肿物应考虑卵巢肿物蒂扭转。
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