50岁已婚妇女，带环15年，月经紊乱一年，现停经2个月后阴道出血10余天，量多顺腿流,外院已用止血药物2天仍无明显效果，盆腔检查子宫经产大小，双附件正常，无压痛。最佳的止血方法是

admin2020-02-04 47

问题 50岁已婚妇女，带环15年，月经紊乱一年，现停经2个月后阴道出血10余天，量多顺腿流,外院已用止血药物2天仍无明显效果，盆腔检查子宫经产大小，双附件正常，无压痛。最佳的止血方法是

选项 A、大量妇康片治疗
B、用VitK、VitC、安络血等治疗
C、取环并诊断性刮宫
D、丙酸睾酮肌注
E、雌、孕激素联合治疗

答案C

解析根据病史本例应诊为更年期子宫内膜局部异常所致AUB(异常子宫出血)，并有宫内节育器。最佳的止血方法是取环加诊断性刮宫，刮宫后可辅助药物治疗。

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第四单元

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