55岁，女性，双手不能紧握、腕关节肿痛1年，近2个月上述症状加重伴张口受限、低热、咽痛，查血常规WBC7．2×109／L，血小板330×109／L，血红蛋白89g／L，尿常规及肝肾功能正常，RF230U／L。若该患者胸片显示双中下肺见弥散性毛玻璃状阴影

admin2014-05-13 85

问题 55岁，女性，双手不能紧握、腕关节肿痛1年，近2个月上述症状加重伴张口受限、低热、咽痛，查血常规WBC7．2×10⁹／L，血小板330×10⁹／L，血红蛋白89g／L，尿常规及肝肾功能正常，RF230U／L。
若该患者胸片显示双中下肺见弥散性毛玻璃状阴影，则首选治疗药物为

选项 A、NSAD
B、甲氨蝶呤
C、生物制剂如TNF-a拮抗剂
D、输注红细胞，纠正贫血
E、糖皮质激素

答案E

解析

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风湿免疫内科

基础知识

内科三基

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患者男性，25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统(一)，急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是
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