患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重。进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19 65

问题患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重。进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是( )

选项 A、多发性溃疡病
B、复合性溃疡病
C、胃溃疡恶变
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E、胃窦部溃疡伴急性穿孔

答案D

解析结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近米腹胀加剧、呕吐后减轻，上腹部振水音，系因食物无法从幽门口向小肠运动，应考虑为其重要并发症之一幽门梗阻导致。故本题选D。其他选项不会产生该患者的梗阻症状。

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治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是

治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为

A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙拮抗剂D．利尿剂E．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压伴心力衰竭，应首选

某男，63岁。风湿性心脏病25年。心悸烦躁，呼吸短促，不能平卧，喘促不宁，精神萎靡，唇甲青紫，四肢厥冷，舌质淡，苔白，脉细微欲绝。治疗方剂选用

患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是

心肌梗死寒凝血脉证的中医治法是

男，18岁，中学生。8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39．5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75／60mmHg，血象：wBC25．0×109／L，N0．85，L0．15。最可能的诊断是

患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检白细胞30～40个／高倍视野。其证是

患儿，男，7岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(++)，红细胞20爪／HP，血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是

患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个／HP。其诊断是

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低温引起的损伤的是()。

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从2006年4月1日起，下列消费品不征消费税的是(　　)。

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