患者女，49岁。发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。首选的检查和治疗

admin2016-04-27 33

问题患者女，49岁。发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。
首选的检查和治疗

选项 A、行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊
B、按照冠心病进行长期药物治疗
C、静脉应用硝酸甘油
D、首选冠脉造影
E、直接进行冠脉CT检查以确诊

答案A

解析检查应从无创到有创，从简单到复杂，故应选择A。

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