2. 医学
  3. 男性患者，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中．同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，患者立即脱离现场，觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖．离子均未见异常，表

男性患者，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中．同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，患者立即脱离现场，觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖．离子均未见异常，表

admin2017-09-08  83
问题 男性患者，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中．同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，患者立即脱离现场，觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖．离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT未见异常。临床诊断苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗：治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。
对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是
选项 A、迅速脱离现场
B、皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗
C、口服肯立即口服植物油，并催吐
D、深度灼伤创面可用4％～5％碳酸氧钠溶液湿敷创面
E、为防止急性肾衰竭，可以号虑血液净化
答案D
解析 苯酚可经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入人体，主要通过尿液排出体外。少量可随粪便及呼吸排出体外，成人口服致死量多在10～30g，该病患者尿液及呕吐物多呈棕黑色，有助于诊断。对于深度灼伤创面应彻底清创并尽早行切削痂及异种皮覆盖术。
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职业病学（314）

卫生专业技术资格中级（师）

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