男性，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体： P 107次／分，BP 85／60mmHg。最可能的原因是

admin2015-07-06 63

问题男性，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体： P 107次／分，BP 85／60mmHg。最可能的原因是

选项 A、胆道出血
B、消化性溃疡出血
C、慢性胃炎出血
D、食管溃疡出血
E、应激性溃疡出血

答案E

解析应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。
4大特点：
①急性病变；
②多发性；
③病变散布在胃体及胃底含壁细胞丰富的泌酸部位，胃窦部甚为少见。仅在病情发展或恶化时才偶尔累及胃窦部；
④并不伴高胃酸分泌。本病最明显的症状是呕血和柏油样大便，可出现大出血导致休克或贫血。

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第四单元

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