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  3. 某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功 能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐骨棘水平下2cm，其护理措施正确的是

某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功 能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐骨棘水平下2cm，其护理措施正确的是

admin2018-10-25  45
问题 某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功 能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐骨棘水平下2cm，其护理措施正确的是
选项 A、立即剖宫产术结束妊娠
B、待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C、严密观察产程，宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D、给予缩宫素，加快子宫收缩
E、给予洋地黄类药物，预防心力衰竭
答案C
解析 妊娠合并心脏病，分娩期经阴道分娩：心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件好者，产程开始给予：①安慰鼓励孕妇，消除紧张情绪。②在严密监护下，缩短第二产程，给予阴道助产。③第三产程严防腹压骤降而诱发心衰及产后出血过多加重心肌缺血。剖宫产：胎儿偏大，产道条件不佳以及心功能Ⅲ级或以上者，均应选择剖宫产。故选C。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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