患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4—5—10所示，心室率为40次／分(RR间距为1．5s)，该梯形图显示的心律失常是

admin2015-06-02 65

问题患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4—5—10所示，心室率为40次／分(RR间距为1．5s)，该梯形图显示的心律失常是

选项 A、房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
D、心房颤动，干扰性房室脱节
E、心房颤动，二度房室传导阻滞

答案C

解析梯形图显示心房律不规则，频率较快，为心房颤动；心室律规则，频率为40次／分，且与心房之间无传导关系，三度房室传导阻滞。下级起搏点(黑圆点)位于交界区，为交界性逸搏心律，从梯形图可以推测心电图上为窄QRS波群。

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