患者，男，43岁。右小腿被机动车撞伤5小时入院，主诉局部疼痛剧烈。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。右小腿皮肤无破损，皮下瘀斑，肿胀明显，张力高，触痛明显，足背动脉搏动稍弱，足部感觉、运动尚好。X线片显示胫腓骨粉碎性骨折。最可能存在的并发

admin2019-09-11 57

问题患者，男，43岁。右小腿被机动车撞伤5小时入院，主诉局部疼痛剧烈。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。右小腿皮肤无破损，皮下瘀斑，肿胀明显，张力高，触痛明显，足背动脉搏动稍弱，足部感觉、运动尚好。X线片显示胫腓骨粉碎性骨折。
最可能存在的并发症是

选项 A、休克
B、神经损伤
C、骨筋膜室综合征
D、感染
E、脓肿

答案C

解析患者皮肤完好，说明是闭合性骨折。骨折呈粉碎性，周围软组织损伤导致大量深处，筋膜室内容物骤增，体检发现皮肤张力高，肿胀明显，血管搏动减弱，均提示有筋膜室综合征的可能。

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