足月新生儿，女，生后1日。出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。该患儿主要的护理问题是 ( )

admin2016-09-29 84

问题足月新生儿，女，生后1日。出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。该患儿主要的护理问题是 ( )

选项 A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症：颅内压力增高
E、感染的危险

答案D

解析

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本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

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一男性患者，38岁，体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24小时应补给液体量(包括日需量)共()
患者男性，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14．0×109／L，遵医嘱予口服抗菌优2片／次，每天两次。青霉素注射后6min出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕等症状，提示发生()
青霉素皮内试验观察结果的时间是()
A．腹部反跳痛B．呼吸时有恶臭C．肾区疼痛D．肺部哕音E．潮式呼吸用叩诊检查时可发现的体征()
患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于()
护士为4岁小儿测量身高时，错误的方法是()
A．瘢痕性幽门梗阻B．活动性溃疡致幽门痉挛水肿C．胃癌致幽门梗阻D．高位肠梗阻E．低位肠梗阻呕吐物量大，多为隔夜食物，有酸臭味，呕吐后症状减轻
A．5ml以上B．50ml以上C．100ml左右D．400ml以下E．1000ml以上上消化道出血患者粪便隐血试验阳性提示24小时出血量是
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男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见膈下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是
患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是
根管口是指
通过选择性抑制抗原-抗体结合所引起的过敏介质释放而平喘的药物是
A．活血行气调经剂B．补虚扶正调经剂C．温经活血调经剂D．固崩止血剂E．安坤除烦剂益母草颗粒属于()
患者，女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。若麻醉中发生麻药中毒，其兴奋型表现中不包括()。
安慰剂效应
假设磁头当前位于第105道，正在向磁道序号增加的方向移动。现有一个磁道访问请求序列为35，45，12，68，110，180，170，195，采用SSF调度(最短寻道优先调度)算法得到的磁道访问序列是()。
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足月新生儿，女，生后1日。出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。该患儿主要的护理问题是 ( )

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