患者，女性，67岁。发热10日，尿黄乏力1周，症状逐渐加重，既往体健，无肝炎病史。病前1月曾去外地探亲，无服药饮酒史。查体：皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，腹水征。实验室检查：ALT 1400U／L，TBi 180μmol／L。该患者最可能的诊断是

admin2021-05-13 73

问题患者，女性，67岁。发热10日，尿黄乏力1周，症状逐渐加重，既往体健，无肝炎病史。病前1月曾去外地探亲，无服药饮酒史。查体：皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，腹水征。实验室检查：ALT 1400U／L，TBi 180μmol／L。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、急性丁型肝炎
E、急性戊型肝炎

答案E

解析急性戊型肝炎以粪-口途径传播，以水型流行最常见。结合患者外地出行史，老年急性病毒性肝炎，考虑急性戊型肝炎。

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第二单元

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