女性，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T39．6℃，脉搏128次/分，血压70/45mmHg，皮肤巩膜明显黄染，上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝区有叩痛，肝浊音界存在，WBC20×109/L，

admin2016-01-06 131

问题女性，40岁，反复右上腹绞痛20年，发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态，T39．6℃，脉搏128次/分，血压70/45mmHg，皮肤巩膜明显黄染，上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，肝区有叩痛，肝浊音界存在，WBC20×10⁹/L，中性粒细胞0．92。
最佳的外科治疗方案是

选项 A、急诊行胆总管切开减压引流术
B、使用生长抑素抑制胰酶分泌
C、急诊行穿孔修补术
D、急诊行胆囊造瘘术