患者男，37岁，既往无眼病史，右眼视物模糊变暗15天，视力：右眼0．6，左眼1．5，眼底检查：视盘颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。治疗原则不包括

admin2017-02-23 59

问题患者男，37岁，既往无眼病史，右眼视物模糊变暗15天，视力：右眼0．6，左眼1．5，眼底检查：视盘颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。
治疗原则不包括

选项 A、禁用糖皮质激素
B、多能自愈，不需任何药物
C、不能自愈者可考虑激光光凝渗漏点，但注意勿损伤中心视力
D、可用碘制剂
E、可内服糖皮质激素

答案E

解析目前对于中心性浆液性视网膜脉络膜病变，尚无有效药物，因其为自限性疾病，消除诱因为重要环节之一，而糖皮质激素可加重PRE损害，增加液体漏出，演变为后极部色素上皮病变，或称泡状视网膜脱离，故应禁用。

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