男，43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐，1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后半年开始多次腹痛发作，情况与此次相似，检查皮肤弹性差，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，并有气过水声。患者最有可能的情况是

admin2012-01-04 67

问题男，43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐，1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后半年开始多次腹痛发作，情况与此次相似，检查皮肤弹性差，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，并有气过水声。
患者最有可能的情况是

选项 A、急性阑尾炎
B、急性完全性肠梗阻
C、粘连性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、节段性肠炎复发

答案B

解析病人既往有手术史，现在有腹痛，停止排气、排便表现，提示病人有肠梗阻。已经停止排气、排便12小时，提示完全性肠梗阻。

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