患者，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm2，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。在出现上述杂音的同时可

admin2018-04-28 51

问题患者，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
在出现上述杂音的同时可伴有的心音改变是

选项 A、心尖部第一心音减弱
B、心尖部可闻第四心音
C、主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E、三尖瓣听诊区第一心音亢进

答案A

解析瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

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