2. 医学
  3. 患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。 问题2：患者

患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。 问题2：患者

admin2018-07-03  77
问题 患者，男，78岁。压榨性、中心性胸痛，发作后3小时就诊。查体面色苍白，冷汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。
问题2：患者如在胸痛发作6小时后进行生化检查，为明确诊断首选的指标是
选项 A、肌红蛋白
B、CK
C、CK-MB
D、cTnI
E、LD1
答案A
解析 由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3小时血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。
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