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  3. 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170／80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻

女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170／80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻

admin2016-04-27  38
问题 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170／80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是
选项 A、心脏超声显示射血分数(EF)0．45
B、心脏超声显示左室舒张末期容积 (LVEDF)52mm
C、脑钠肽升高
D、肺小动脉楔压(PCWP)16mmHg
E、中心静脉压16cmH2O
答案C
解析
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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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