患者，男，65岁。有间歇性头痛，头晕，血压偏高史，现症见：精神萎靡，少寐多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉弱；昨日出现剧烈头痛，伴心悸，多汗，呕吐，视物模糊，抽搐，面色苍白，血压190／120mmHg，心率120次／分。若发现患

admin2017-06-30 63

问题患者，男，65岁。有间歇性头痛，头晕，血压偏高史，现症见：精神萎靡，少寐多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉弱；昨日出现剧烈头痛，伴心悸，多汗，呕吐，视物模糊，抽搐，面色苍白，血压190／120mmHg，心率120次／分。
若发现患者伴有早期糖尿病肾病，应首选的治疗药物是

选项 A、呋塞米
B、普萘洛尔
C、卡托普利
D、西地兰
E、硝苯地平

答案C

解析 ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展。

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