患者，女性，46岁。因患类风漫关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，拟诊ARDS。患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出

admin2016-05-24 62

问题患者，女性，46岁。因患类风漫关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO₂45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。
患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是

选项 A、气管插管2周以上，防止气道狭窄
B、患者感觉更舒适
C、便于吸痰
D、减少喉部损伤
E、避免长期插管引起气囊破裂

答案A

解析

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重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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