并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于( )(2012年)

admin2013-04-02 63

问题并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于( )(2012年)

选项 A、幽门或十二指肠球前壁
B、胃小弯或十二指肠球后壁
C、胃大弯或十二指肠外侧壁
D、胃底部或十二指肠球后部

答案B

解析引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁(记忆为“前穿后出”)，可侵蚀胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支引起大出血。胃溃疡大出血多数发生在胃小弯，出血源自胃左、右动脉及其分支。十二指肠前壁附近无大血管，故此处的溃疡常无大出血。溃疡基底部的血管侧壁破裂出血不易自行停止，可引发致命的动脉性出血。大出血后血容量减少、血压降低血流变缓，可在血管破裂处形成血凝块而暂时止血。由于胃肠的蠕动和胃十二指肠内容物与溃疡病灶的接触，暂时停止的出血有可能再次活动出血，应予高度重视。

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