　　女性，40岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部15小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38．6℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能发生的远期并发症是(

admin2017-06-20 81

问题　　女性，40岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部15小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38．6℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。
如果处理不当，最可能发生的远期并发症是( )

选项 A、胆总管狭窄
B、胰腺真性囊肿
C、胰瘘
D、胰腺假性囊肿
E、横结肠梗阻

答案D

解析胰腺损伤引起内出血量一般不大，红细胞压积变化不大，腹腔液的淀粉酶和血淀粉酶可升高，CT扫描、B型超声对胰腺损伤的诊断帮助较大。胰腺损伤最有可能合并胆总管损伤。胰腺损伤约占腹腔脏器损伤的1％～2％，有增多趋势，常因上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致，常并发胰瘘，胰腺损伤的死亡率高达20％左右。单纯胰腺钝性伤，临床表现不明显，渗出液局限在网膜内未及时处理，日久可形成假性囊肿时才被发现。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/E03A777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，54岁，胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病来院。下述哪一项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死

男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

治疗反流性食管炎效果最好的药物是

某高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪一种血管扩张剂治疗

女性，8个月，咳喘3天，近1天症状加重。查体：呼吸70次／分，口周发绀，心率180次／分，心音低钝；双肺散在密集的细湿啰音；肝增大于右肋下3cm。最可能诊断为支气管肺炎合并

10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38％以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L。首先考虑为

手部创口清创处理，一般不迟于

A．肛裂B．内痔C．直肠息肉D．肛瘘E．直肠癌肛诊检查触及不规则肿块、质硬、固定。最可能是

患者，女性，43岁。被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为

正常人体的血浆渗透浓度范围为

建设工程施工分包工程进度款的内容包括（）。

自2006年6月1日起，个人购买普通住房超过5年转手交易的，销售时(　　)营业税。

下列属于固定收益产品的有()。

根据支付结算法律制度的规定，汇人银行对于向收款人发出取款通知，经过()无法交付的汇款，应主动办理退汇。

职业分类的特征包括()。

以下属于帛画的是()。

教育是治安管理的基本手段，处罚是教育的辅助手段。()

根据“歌手”表建立视图myview，视图中含有“歌手号”左边第一位是“1”的所有记录，正确的SQL语句是()。