男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性I罗音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg 在此患者所采取的治疗措施

admin2012-04-27 52

问题男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音并可闻干湿性I罗音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg
在此患者所采取的治疗措施中不恰当的是

选项 A、积极抗感染
B、持续低流量吸氧
C、止咳、化痰
D、大剂量利尿药
E、雾化吸入支气管扩张药

答案D

解析大剂量利尿后有效循环血量减少，进一步加重缺氧。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0．8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有

高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为

动脉粥样硬化最常见累及的冠状动脉是

关于心房颤动的治疗原则，不正确的是

患者，女，40岁。10天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：体温38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检红细胞20～30/HP，白细胞3～5/HP。治疗首选

患者，已婚女，42岁。8年前生育一子后闭经，体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。最可能出现异常的是

患者，男，67岁。有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：血红蛋白70g/L，红细胞1．8×1012/L，白细胞8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

患者突然意识不清，出现下列心电图表现时(图11)，首先应采取的治疗措施为

A．硫酸阿托品B．β受体阻滞剂C．毛花苷CD．利多卡因E．维拉帕米男性，28岁。突发心悸5分钟来诊，BP100／70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次／分，应首选

（2018年淄博）有的老师讲课时对某些知识点不加说明，以为这是十分简单的道理，应该不用多讲。但是在老师看来很简单的知识，在学生看来则未必。这里涉及的主要的心理学概念是（）

对外开放是我国一项长期的基本国策。

A．蛋白质B．脂肪C．无机盐与微量元素D．糖类E．纤维素食物中被称为第六营养素的是

下列哪一项属于肝肾虚损型痛经(　　)

砌体结构的特点包括()。

以下有关导游人员工作内容的说法中，正确的是()。

Therehaslongbeenanotionthatmoneybuyshappiness.However,although"wereally,reallytriedthatforacoupleofgenera

明清思想家、教育家黄宗羲指出：“道之未闻，业之未精，有惑而不能解，则非师也。”陶行知则更明确地说：“要想学生好学，必须先生好学，唯有学而不厌的先生才能教出学而不厌的学生。”这些都说明教师具有()的义务。

在态度形成的认同阶段，个体行为具有高度的自觉性和丰动性。()

下列叙述中错误的是()。

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患者，女，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0．8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有

高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为

动脉粥样硬化最常见累及的冠状动脉是

关于心房颤动的治疗原则，不正确的是

患者，女，40岁。10天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：体温38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检红细胞20～30/HP，白细胞3～5/HP。治疗首选

患者，已婚女，42岁。8年前生育一子后闭经，体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。最可能出现异常的是

患者，男，67岁。有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：血红蛋白70g/L，红细胞1．8×1012/L，白细胞8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

患者突然意识不清，出现下列心电图表现时(图11)，首先应采取的治疗措施为

A．硫酸阿托品B．β受体阻滞剂C．毛花苷CD．利多卡因E．维拉帕米男性，28岁。突发心悸5分钟来诊，BP100／70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次／分，应首选

（2018年淄博）有的老师讲课时对某些知识点不加说明，以为这是十分简单的道理，应该不用多讲。但是在老师看来很简单的知识，在学生看来则未必。这里涉及的主要的心理学概念是（）

对外开放是我国一项长期的基本国策。

A．蛋白质B．脂肪C．无机盐与微量元素D．糖类E．纤维素食物中被称为第六营养素的是

下列哪一项属于肝肾虚损型痛经( )

砌体结构的特点包括()。

以下有关导游人员工作内容的说法中，正确的是()。

Therehaslongbeenanotionthatmoneybuyshappiness.However,although"wereally,reallytriedthatforacoupleofgenera

明清思想家、教育家黄宗羲指出：“道之未闻，业之未精，有惑而不能解，则非师也。”陶行知则更明确地说：“要想学生好学，必须先生好学，唯有学而不厌的先生才能教出学而不厌的学生。”这些都说明教师具有()的义务。

在态度形成的认同阶段，个体行为具有高度的自觉性和丰动性。()

下列叙述中错误的是()。

下列哪一项属于肝肾虚损型痛经(　　)

　　Therehaslongbeenanotionthatmoneybuyshappiness.However,although"wereally,reallytriedthatforacoupleofgenera