患者，男性，46岁，近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为

admin2013-07-19 57

问题患者，男性，46岁，近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为

选项 A、加大卡马西平剂量
B、2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C、95％乙醇三叉神经病变支封闭
D、行三叉神经病变支神经撕脱术
E、行三叉神经病变支射频电凝术

答案E

解析此题为临床知识的简单应用，考核的是对三叉神经痛的治疗，题中交代了药物治疗无效，因此应该是一个中重度的三叉神经痛，而题干问的是现在的最佳治疗方案，因此应选E。

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口腔执业助理医师

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