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  3. 患者女，21岁，汉族，未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子、方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食

患者女，21岁，汉族，未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子、方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食

admin2016-05-11  39
问题 患者女，21岁，汉族，未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子、方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。
关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是
A．其主要特征为发作性暴食
B．患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
C．多数患者发作问期有厌食症的表现
D．多数患者体重明显增加
E．患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
选项
答案A、B、E
解析 神经性贪食主要表现为周期发作性的不可抗拒的多食，其症状群中包含两大主要成分，其一是不可抗拒的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重的增加，有的甚至滥用泻药。反复呕吐可导致各种并发症，如电解质紊乱。此类患者体重常保持在正常范围内。本症经治疗后症状可以缓解，但也有反复发作，久治不愈者。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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