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患者,女,38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性,夜间痛。检查见右下牙齿未见牙体病损,但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋,冷诊敏感,松动Ⅰ度,叩诊(+)。可能的诊断为
患者,女,38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性,夜间痛。检查见右下牙齿未见牙体病损,但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋,冷诊敏感,松动Ⅰ度,叩诊(+)。可能的诊断为
admin
2020-11-10
63
问题
患者,女,38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性,夜间痛。检查见右下牙齿未见牙体病损,但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋,冷诊敏感,松动Ⅰ度,叩诊(+)。可能的诊断为
选项
A、急性牙髓炎
B、急性牙龈炎
C、逆行性牙髓炎
D、急性根尖周炎
E、残髓炎
答案
C
解析
逆行性牙髓炎症状。①有急性牙髓炎表现:自发痛、冷热刺激痛、放散痛、夜间痛等,或慢性牙髓炎表现,冷热刺激敏感或激发痛,不典型的自发钝痛或胀痛;②口臭:牙齿松动;③咀嚼无力、咬合痛。检查。①牙髓炎症状:充血、水肿;②无引发牙髓病的牙体硬组织疾病;③严重的牙周炎表现:深牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动;④温度试验:激发痛、迟钝痛或无反应;⑤叩诊:疼痛(+~++),叩诊呈浊音。患者有深达根尖部的牙周袋,故考虑为逆行性感染牙髓引起急性牙髓炎表现。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/DdkN777K
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第二单元
口腔执业医师
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