女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2017-03-18 96

问题女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、急进性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾炎性肾病综合征
D、单纯性肾病综合征
E、急性肾小球肾炎

答案C

解析肾病综合征(NS)诊断标准：大量蛋白尿(尿蛋白+++～++++，1周内3次，24h尿蛋白定量≥50mg／kg)；血浆白蛋白低于30g／L；血浆胆固醇高于5。7mmol／L；不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。依临床表现分为两型：单纯型肾病和肾炎型肾病。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个／HP，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致；③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致；④持续低补体血症。

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女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

某患者，男，32岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39.6℃，P96次／分。BP112／74mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝肋下3cm、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC22×10°／L，核左移。首先应考虑诊断为(

某患者，男，7岁，摔倒时右手撑地，即出现右肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是()

某患者，女，23岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()

某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是()

某患者，女性，60岁，不慎跌倒摔伤左肩。以右手托左肘部来诊。头向左倾，查体见左肩下沉，左上肢功能障碍。胸骨柄至左肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是()

某患者，男，58岁。胃溃疡病史8年。近4个月间断黑便，体重减轻6kg。对诊断最有价值的检查是()

某患者，女，71岁，跌倒，臀部着地。立即出现腰部疼痛，活动受限，首选的检查方法是()

某患者，男，62岁，间歇性跛行10年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验(─)。腰椎X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()

下列哪个年龄是骨巨细胞瘤的好发年龄()

You’llhavetobooktheticketsfortheholidayin().

男性，45岁。CLlshing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制。导致该患者Cushing综合征最可能的原因是

X线的产生原理是高速电子和靶物质相互作用的结果。在真空条件下高千伏的电场产生的高速电子流与靶物质作用，分别产生连续X线和特征X线。关于连续X线，叙述不正确的是

患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱

组建招标班子，选择招标代理机构的程序包括：()。

某公安派出所所长兼党支部书记何强，参加辖区某公司的庆典活动，欣然收下了公司赠送的400元购物卡一张。其行为属于()。

下列()不属于商业银行的现金资产。

从功能角度数据库应用系统可以划分为四个层次，其中负责向表示层直接传送数据的是()。

以下选项中叙述错误的是()。

Thewordconservationhasathriftymeaning.Toconserveistosaveandprotect,toleavewhatweourselvesenjoyinsuchgoodc

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X线的产生原理是高速电子和靶物质相互作用的结果。在真空条件下高千伏的电场产生的高速电子流与靶物质作用，分别产生连续X线和特征X线。关于连续X线，叙述不正确的是

患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱

组建招标班子，选择招标代理机构的程序包括：()。

某公安派出所所长兼党支部书记何强，参加辖区某公司的庆典活动，欣然收下了公司赠送的400元购物卡一张。其行为属于()。

下列()不属于商业银行的现金资产。

从功能角度数据库应用系统可以划分为四个层次，其中负责向表示层直接传送数据的是()。

以下选项中叙述错误的是()。

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女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2．5g，m浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmol／L，血补体C30．65g／L。该患儿最可能的诊断是